|
К. В. Куц, К. М. Логановський
Державна установа «Національний науковий центр радіаційної медицини, гематології та
онкології Національної академії медичних наук України», вул. Юрія Іллєнка, 53, м. Київ, 04050,
Україна
ПОСТРАДІАЦІЙНИЙ НЕЙРОКОГНІТИВНИЙ ДЕФІЦИТ В УЧАСНИКІВ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ АВАРІЇ НА ЧОРНОБИЛЬСЬКІЙ АЕС: ГЕРІАТРИЧНІ АСПЕКТИ (частина 2)
Мета: дослідити психофізіологічні характеристики когнітивних розладів віддаленого періоду після впливу
іонізуючого випромінювання в учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС похилого віку.
Матеріали та методи. Проспективне клінічне дослідження із зовнішнім та внутрішнім контролем. Обстежена
рандомізована вибірка учасників ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на Чорнобильській АЕС (ЧАЕС) 1986–1987
рр. похилого віку (понад 60 років на момент огляду) з Клініко'епідеміологічного реєстру ННЦРМГО (основна
група, n = 52) з верифікованою хронічною цереброваскулярною патологією. Група порівняння (n = 13) – неекспоновані амбулаторні та стаціонарні пацієнти / обстежувані відділу радіаційної психоневрології Інституту
клінічної радіології ННЦРМГО. Внутрішній контроль – УЛНА, опромінені в дозах < 0,05 Зв (n = 12). Використані
психофізіологічні методи (слухові когнітивні викликані потенціали Р300 з топографічним картуванням), методи дескриптивної і варіаційної статистики, параметричні та непараметричні критерії, регресійно'кореляційний
аналіз.
Результати. За даними викликаних потенціалів Р300 в УЛНА на ЧАЕС виявлено дифузне порушення інформаційних та когнітивних процесів головного мозку з акцентом у лівій скроневій ділянці при тенденціях до поширення на праву лобно'центральну ділянку. Виявлено достовірне дозозалежне зниження амплітуди когнітивного компонента Р300 у лівій лобно'скроневій ділянці (r = '0,65; p = 0,02) в УЛНА похилого віку при опроміненні
в дозах понад 0,5 Зв. Вперше виявлено дозозалежне зростання латентного періоду компонента Р300 в основній
групі УЛНА у правій скроневій та задньоскроневій ділянках: Т4 (r = 0,31; p = 0,01), Т6 (r = 0,28; p = 0,03).
Висновки. Методика слухових когнітивних викликаних потенціалів Р300 є інформативною для виявлення та
моніторингу нейрокогнітивних розладів у постраждалих Чорнобильської катастрофи літнього віку. Використання сучасних дешевих, доступних та неінвазивних психофізіологічних методів діагностики нейрокогнітивних порушень є доцільним як у межах наукових досліджень, так і в рутинній клінічній практиці. Вперше виявлені
об’єктивні психофізіологічні маркери пострадіаційного нейрокогнітивного дефіциту в похилому віці. Вперше
виявлені дозозалежні зміни часових характеристик компонента Р300 у правій (субдомантній) гемісфері в УЛНА
на ЧАЕС похилого віку. Дані тенденції потребують подальшого спостереження та вивчення.
Ключові слова: Чорнобильська катастрофа; іонізуюча радіація; похилий вік; когнітивні розлади; слухові
когнітивні викликані потенціали; Р300.
Проблеми радіаційної медицини та радіобіології.
2025. Вип. 30. C. 449-467 doi: 10.33145/2304-8336-2025-30-449-467
 повний текст
|
