ПРОБЛЕМИ РАДІАЦІЙНОЇ МЕДИЦИНИ ТА РАДІОБІОЛОГІЇ

В. Ю. Вдовенко¹, В. О. Сушко¹, О. В. Анопрієнко², І. Є. Колпаков¹

¹Державна установа «Національний науковий центр радіаційної медицини, гематології та онкології Національної академії медичних наук України», вул. Юрія Іллєнка, 53, м. Київ, 04050, Україна
²Центр медико"психологічної, соціально"реабілітаційної допомоги Національна дитяча спеціалізована лікарня «Охматдит» МОЗ України, вул. В’ячеслава Чорновола, 28/1, Київ, 01135, Україна

ПСИХОЛОГІЧНИЙ СТРЕС У ДІТЕЙ, ПОСТРАЖДАЛИХ ВІД ВІЙНИ: СТРАТИФІКАЦІЯ ЗА ШКАЛОЮ PSM-25 ТА ПІЛОТНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ АСОЦІАЦІЙ З ПОЛІМОРФІЗМОМ VAL16ALA ГЕНА SOD2

Мета: оцінити рівень психологічного стресу у дітей, які зазнали дії війни та проживають у регіонах з радіоекологічним навантаженням, а також визначити можливі асоціації з поліморфізмом SOD2 (Val16Ala, rs4880), використовуючи квартильну стратифікацію як підхід до інтерпретації шкали PSM-25
Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 42 дитини віком від 10 до 17 років, які проживають у регіонах із різним рівнем радіаційного навантаження та зазнали впливу воєнних подій. Психоемоційний стан оцінювали за допомогою шкали психологічного стресу PSM-25. Для стратифікації рівня стресу було використано квартильний підхід: Q1 (низький), Q1–Q3 (проміжний) і Q3 (високий рівень). Зразки ДНК досліджували для виявлення поліморфізму rs4880 гена SOD2. Статистичний аналіз проводили з використанням непараметричних критеріїв, а також логістичних регресійних моделей.
Результати. Рівень психологічного стресу у вибірці варіював від 29 до 182 балів, що вказує на гетерогенність індивідуальних реакцій. Близько 26 % дітей продемонстрували значення, що перевищують умовні клінічні пороги за шкалою PSM-25. Квартильна стратифікація дозволила виділити три підгрупи з різною вираженістю стресу. Аналіз соціодемографічних характеристик виявив статистично значущу асоціацію між статтю та рівнем стресу: дівчата мали вищі показники порівняно з хлопцями (p = 0,041), що підтверджено також у бінарній логістичній моделі. Хоча діти з територій із підвищеним радіаційним фоном не мали достовірно вищих показників за непараметричними тестами, регресійна модель виявила тенденцію до підвищеного ризику високого стресу в цій групі (p = 0,063). Генетичний аналіз засвідчив потенційну протективну роль Ala-алеля поліморфізму SOD2 (rs4880). Хоча χ²-тест не виявив достовірних відмінностей у розподілі генотипів між квартильними групами, як бінарна, так і порядкова логістична регресія продемонстрували узгоджену тенденцію: носії Val/Ala і Ala/Ala генотипів мали нижчу ймовірність високого рівня стресу порівняно з референтною групою Val/Val.
Висновок. У дітей, які зазнали дії війни, спостерігається значна варіативність рівня психоемоційного стресу, що свідчить про гетерогенність індивідуальних реакцій. Квартильна стратифікація шкали PSM-25 забезпечила ефективну адаптацію до відсутності нормативів для дитячої популяції та дозволила виокремити клінічно значущі підгрупи за рівнем стресу. Чоловіча стать асоціювалася з нижчим рівнем стресу, а проживання в зонах із хронічним радіаційним фоном – з тенденцією до підвищеного ризику, що свідчить про вплив соціоекологічних факторів. Асоціативний аналіз вказав на можливу захисну роль Ala-алеля гена SOD2 (rs4880), що проявляється у зниженні ризику високого стресу у дітей. Ця гіпотеза потребує подальшого підтвердження на більших вибірках.
Ключові слова: діти; психоемоційний стрес; війна; PSM-25; радіаційне навантаження; SOD2; поліморфізм rs4880.

Проблеми радіаційної медицини та радіобіології.
2025. Вип. 30. C. 352-371. doi: 10.33145/2304-8336-2025-30-352-371

повний текст