ПРОБЛЕМИ РАДІАЦІЙНОЇ МЕДИЦИНИ ТА РАДІОБІОЛОГІЇ

МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ НАСЛІДКИ ПРОБЛЕМ БЕЗПЕКИ ПАЦІЄНТІВ В ОНКОРАДІОЛОГІЇ

М. І. Пилипенко¹, Л. Л. Стадник², М. М. Риган³, Ю. М.Скалецький⁴, О. Ю.Шальопа²

¹Харківський національний медичний університет, кафедра радіології та радіаційної медицини, просп. Леніна, 4, м. Харків, 61022, Україна
²Державна установа “Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор’єва Національної академії медичних наук України”, центральна лабораторія радіаційної гігієни медичного персоналу і пацієнтів, вул.. Пушкінська, 82, м. Харків, 61024, Україна
³Медичний центр “Клініка сучасної ортопедії”, вул. Дмитрівська, 69, м. Київ, 01135, Україна  
⁴Національна комісія з радіаційного захисту населення України, вул. Бастіонна, 15, м. Київ, 01014, Україна

Мета дослідження: оцінка стану безпеки пацієнтів, яким проводиться радіаційна терапія, і масштабів медико-соціальних наслідків помилкових дій персоналу в цій сфері.
Матеріал і методи дослідження. Досліджувались результати міжнародного ТЛД-аудиту (МАГАТЕ / ВООЗ) якості дозиметрії при проведенні процедур на кобальтових телегамма-апаратах в Україні, а також нормативно-правова база щодо забезпечення безпеки надання радіотерапевтичної допомоги, наукові публікації з безпеки пацієнтів. Методи дослідження: статистичний, аналітичний, бібліографічний, системного підходу.
Результати дослідження та їх обговорення. На прикладі променевої терапії з використанням результатів міжнародної програми МАГАТЕ/ВООЗ по ТЛД-аудиту якості дозиметричного калібрування апаратів дистанційної гамма-терапії в Україні з 1998 по 2014 роки зроблена спроба оцінити масштаби медико-соціальних наслідків недооцінки лікарських помилок в онкорадіологіі. Попередньо ідентифіковані проблеми нормативно-правового характеру медичних помилок у онкорадіологіі.
Висновки. Проблема медичних помилок при лікуванні онкохворих радіаційними методами в Україні є надзвичайно актуальною. Зазвичай проблеми помилок у онкорадіології розглядаються в організаційному, методичному, кадровому та технічному аспектах, при цьому не висвітлюються медико-соціальні наслідки проблеми. За оптимістичним варіантом від помилок, пов’язаних тільки із розрахунком дози, можуть страждати близько 10 тис. онкохворих на рік, а за песимістичним - кількість таких хворих за такий же період може  сягати 15 тис. чоловік. У онкорадіологіі з міркувань безпеки пацієнтів є проблеми правового характеру, що потребують з’ясування. Першочерговим завданням щодо підвищення безпеки хворих у онкорадіологіі є облік і аналіз дефектів променевої терапії та їх наслідків.
Ключові слова: безпека пацієнтів, дефекти лікарської допомоги, лікарські помилки, кобальтові телегамма-апарати, ТЛД-аудит, радіаційна аварія.
Проблеми радіаційної медицини та радіобіології.  2015. Вип. 20. C. 204–214.

повний текст