|
Л. І. Швайко, К. Д. Базика, В. О. Сушко, С. В. Масюк
Державна установа «Національний науковий центр радіаційної медицини Національної академії медичних наук України», вул. Мельникова, 53, м. Київ, 04050, Україна
ХРОНІЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ В УЧАСНИКІВ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ АВАРІЇ НА ЧАЕС У ВІДДАЛЕНОМУ ПІСЛЯАВАРІЙНОМУ ПЕРІОДІ (КЛІНІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ)
Мета: вивчити клінічні відмінності перебігу хронічного обструктивного захворювання легень в учасників
ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на ЧАЕС у віддаленому післяаварійному періоді (30 років після дії радіаційного опромінення)
Матеріали та методи. Обстежено 120 УЛНА на ЧАЕС (47 пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням
легень (ХОЗЛ) і 73 – без захворювань бронхолегеневої системи) та 50 осіб контрольної групи (20 пацієнтів із
ХОЗЛ та 30 – без захворювань бронхолегеневої системи). Індивідуальні документовані дози радіаційного опромінення учасників ЛНА на ЧАЕС становили (25,2 ± 13,7 сЗв, (М±SD)). В програму дослідження входили
клінічне обстеження, функціональні легеневі тести, статистичний аналіз.
Результати. Встановлено негативну кореляційну залежність (r = %0,358, р < 0,05) між показником 6 хвилинної
ходи та віком хворих на ХОЗЛ пацієнтів. Негативний кореляційний зв’язок спостерігався між дистанцією, яку
проходили пацієнти під час 6 хвилинної ходи, та об’ємом форсованого видиху за 1 с (ОФВ1) (л) (r = 0,743;
р < 0,05), форсованою життєвою ємністю легень (ФЖЕЛ) (л) (r = 0,692; р < 0,05), об’ємом форсованого видиху
за 6 с ОФВ6 (л) (r = 0,727; р < 0,05), співвідношення ОФВ1/ОФВ6 (r = 0,697; р < 0,05), дифузійною здатністю легень (ммоль/хв/кПа) (r = 0,754; р < 0,05). Позитивна кореляція виявлена між дозою радіаційного опромінення та показником внутрішньо%грудного тиску (ВГТ) в УЛНА (r = 0,1449, p < 0,05), та показниками ОФВ1 та максимальною швидкістю видиху на рівні 75 % (МОШ75), незалежно від наявності ХОЗЛ. У підгрупі хворих на ХОЗЛ УЛНА
спостерігалась достовірно вища частка хворих на серцево%судинну та цереброваскулярну патологію, котрій кореспондував вищий рівень холестерину, порівняно із контрольною групою ((5,52±1,34) ммоль/л та (4,46±1,74)
ммоль/л, відповідно, р < 0,05).
Висновки. Перебіг ХОЗЛ в учасників ЛНА на ЧАЕС у віддаленому післяаварійному періоді відзначався достовірно нижчими показниками ступеня задишки та частоти загострень на рік, виразнішими порушеннями толерантності до фізичного навантаження, що узгоджувалось з вищим рівнем коморбідності. Встановити залежність розвитку ХОЗЛ від дози опромінення та віку на даному етапі досліджень не вдалося.
Ключові слова: радіаційне опромінення, учасники ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, хронічне обструктивне захворювання легень, функціональні легеневі тести.
Проблеми радіаційної медицини та радіобіології.
2018. Вип. 23. C. 490–498. doi: 10.33145/2304-8336-2018-23-490-498.
 повний текст
|
